硬性輸尿管鏡結構介紹及常見故障判斷

2022-03-18 16:14 多多


   

泌尿外科手術中涉及到輸尿管以及腎盂病灶診斷或治療常用到輸尿管鏡,大量的擊石碎石加劇輸尿管鏡的消耗,了解其常規預防方法十分必要。







硬性輸尿管鏡由插入管、導光纖維束,導像纖維素,鏡體(操作部分),器械通道,灌流通道組成。可以直接通過尿道進入輸尿管來觀察輸尿管的病變情況,利用器械管導入器械,在持續灌流狀態下進行碎石、取石等操作。






輸尿管解剖


1.輸尿管總長:25 - 30 cm
2.輸尿管直徑:2.5 - 3 mm


輸尿管的三個狹窄(容易卡結石)


1.輸尿管腎盂結合部
2.髂血管交叉處
3.膀胱壁內段


輸尿管對輸尿管硬鏡的要求


輸尿管的特點:

輸尿管硬鏡的臨床應用


  1.診斷、治療輸尿管結石
   2.診斷、治療腎盂結石
   3.診斷、治療輸尿管上皮腫瘤
   4.治療輸尿管狹窄
   5.輸尿管異物去除



輸尿管硬鏡的優點


1.漸細型設計
   輸尿管鏡需要從尿道進入膀胱再進入輸尿管,因輸尿管相對于尿道及膀胱的空間較小,輸尿管前端細的部分進入輸尿管,粗的部分留在膀胱和尿道內,漸細型的設計大大減輕了病人術后的疼痛感。

2.韌性好
   因為輸尿管鏡需要從尿道進入膀胱再進入輸尿管,插入過程比較曲折,韌性好可以有效率的找到膀胱入口及輸尿管入口,大大提高了手術效率。

3.鞘唇設計
   輸尿管硬鏡在進入尿道的時候,前端可以把尿道及輸尿管進行擴張,有利于后端更好的插入,也保護輸尿管不被強烈刺激而受損。


4.卓越的灌流性能
    在持續灌流下進行碎石、取石,提高手術效率。

5. 加長的目鏡設計

   可以更方便醫生操作,提高工作效率。



WOLF 輸尿管鏡常見型號&參數


1.斜目鏡

2.加長斜目鏡

3.加長彎曲斜目鏡



輸尿管硬鏡常見故障及處理方案






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